食醋是厨房里面的调料品，吃醋有养生保健的作用，吃醋对身体是有好处的，但是有些时候，是不能吃醋的，因为食醋会影响药物的疗效。日常生活中很多食物也都可以与食醋相搭配来吃，对于服用中药的人群来说，要记住这一点，解表药不宜与食醋同服。

1、解表药不宜与食醋同服

醋既是常用的烹调作料，又有一定的保健作用，适量吃有益身体健康。不过，如果正在因病服用解表类中药，最好少吃点醋。

帮助正气祛除体表之邪即为“解表”。中医中所说的表症，多指外感初期，有发热、头痛、无汗、鼻塞、咳嗽等症状。临床上，解表类中药多用于治疗风寒感冒等病症。

常见的解表类中药有柴胡、连翘等；中成药有银翘片、桑菊感冒颗粒、桂枝汤合剂，以及部分感冒冲剂。这些药物服用后，有一定的发汗作用。发汗的同时，病邪被驱除出体外，疾病逐渐康复。

有人认为醋有杀菌作用，感冒时多吃一些有利于康复。但从中医上讲，醋有收敛作用，能促进人体毛孔收缩，影响发汗解表的作用，削弱这类药的效果。因此，建议在服这类药前后1~2小时内不要吃醋，最好等表症消失，不需要发汗解表后，再吃含醋的食物。用醋熏蒸治疗感冒效果有限，服药时建议多喝温开水。

不过，服用解表药时，喝点热米汤作为药引，可以帮助发汗，还能保护胃气，帮助治疗风寒感冒等疾病。解表药应遵医嘱控制用量，以免发汗过多、耗伤津液。久病体虚、阴虚发热的人也应慎用解表药，如果不能判断，最好先咨询医生。

此外，胃溃疡和胃酸过多的患者在用药期间，也不宜多吃醋，否则可能使消化器官分泌更多的消化液，影响药效。

2、冬季煎中药要注意

冬季天气寒冷，气温变化频繁，很容易导致体虚患者或慢性病患者的病情复发，很多人选择用中药治疗和调理身体。不同于西药或中成药，中草药必须经过煎煮后才能服用。

不管是医院提供的代煎服务，还是选择自己动手煎药，影响煎药效果的很多因素需要注意。北京中医医院主管药师许照介绍，煎煮次数、浸泡时间、煎煮时间、加水量多少及器具使用，成为影响煎药效果的主要原因。

中草药浸泡半小时最合适

煎过中草药的人都知道，煎药前要先用凉水泡药。对于泡药的时间，北京中医医院主管药师许照说，由于室内温度的差异，不同季节泡药的时间也有差异。通常情况下，冬季气温低，泡药时间最好控制在1小时左右，含有花草类药物浸泡时间可以短一些，质地坚实的药物浸泡时间可以长一些，夏季可稍短些，维持在半小时以上。

如果中药饮片没有经过浸泡就上火煎药，干燥的药物没有经过渗透，会导致草药中淀粉类、粘液脂类、油脂类、树脂类、糖类成分很快变热，表面产生糊化，影响溶剂进入药材内部，置换出有效成分。

“浸泡时间过长也不好，药物长时间泡在水里，会大量滋生微生物，而解表类的药物，由于煎煮时间短，就达不到完全灭活的目的，从而产生一些负面效果。”

许照强调，由于自来水经过净化处理，必然含有一定的余氯，同药物中的许多有机物可发生化学作用。但煮沸过的凉开水余氯已挥发，所以煎药以纯净水或凉开水为好。加水量超过药物2-3公分即可。

砂锅是最好的煎药器具

砂锅传热均匀缓慢，是煎药的最佳器具。不宜用铝锅和铜锅，最忌用铁锅、铝锅煎药，铁锅中的重金属会和药物中的某些成分发生置换反应，尤其富含有机酸等成分的药物，用铁锅煎，会产生化学反应。用药后，一些患者甚至会因此出现腹痛、恶心等症状。”

许照解释，如果家里没有砂锅，可以选用搪瓷锅、不锈钢锅、玻璃器皿。煎药时先用武火，就是我们俗称的“大火”，等水烧开后再改用文火（小火）继续煎煮，如果药物中含淀粉类的如山药；粘液质类、糖类成分的如生地、熟地，首乌、黄精等，为防止煎糊，煎煮时要适当搅动。每隔10分钟搅拌一次。

掌握好煎药时间

治疗不同疾病的药物，煎药时间也要区别对待。如果是解表类药物，多数为治疗外感病的发汗解表药，多系花、叶、全草等，其性轻扬发散，味芳香，含挥发油成分较多，煎药时间要短些，一般头煎时间为15-20分钟，二煎时间为10-15分钟。

如果是滋补类的药物，大多为调补人体气血阴阳的滋补药，含有大量的营养物质，故煎药时间最长。头煎时间为40-60分钟，二煎时间为30-40分钟。

一般药物头煎时间为20-30分钟，二煎时间为20-25分钟。

另外，忌用热水煎煮。许照提醒，如果直接用热水煎煮，中药所含的淀粉、蛋白质等成分会突然受热而糊化或凝固，妨碍淀粉、蛋白质本身浸出，也阻碍中药材所含有效成分的浸出。

合理服用中草药

头煎药的有效成分浓度均较二煎药高。特别是含有易挥发成分和有效成分易被破坏的药物，二煎中其成分较少，为使药效均衡，一煎和二煎后的药汁要合并后分次服用。用药剂量应遵医嘱，根据病情大致分为分服、顿服和连服。

“通常情况下，成年人一次150-200ml，每日2次。儿童一次75-150ml，每日2次。”

许照强调，治疗寒症的药要趁热服下，称为热服﹔治疗热症的药放凉后服用，称为冷服；一般汤剂则采用温服。滋补类药宜饭后服，安神类药宜临睡前服，解表类药宜趁热服并覆盖衣被，啜热粥，以遍身微汗好。

处理好先煎药和后煎药

一些中草药中会有单独包装的先煎药和后下药。先煎药的目的是增加药物的溶解度或降低药物的毒性，充分发挥药效。许照介绍，常见的先煎药有乌头、附子、草乌等有毒药物；矿物类、动物骨类如生石膏、穿山甲、珍珠母等质地坚实药物。这类药在煎群药前要先煎10-30分钟。

后下药的目的是减少挥发油的损耗，或使热敏性成分免于分解破坏。薄荷、砂仁、豆蔻、大黄、钩藤等都属于后下药，一般在群药煎好前5-10分钟入药即可。

中医中药在临床上的治疗效果还是很不错的，生活中也有很多患者在生病的时候，采取中药来治疗。中药治疗的功效没有西药快，但是绝对不会没有效果，患者在服用中药治病期间，还应当注意饮食方面的因素，解表药与食醋要避开吃才行哟。